Ο Τζέιμς είναι συντετριμμένος αφού χωρίστηκε από την αδελφή ψυχή του και λαμβάνει ένα μυστηριώδες γράμμα που τον οδηγεί πίσω σε μια πόλη που ονομάζεται Σάιλεντ Χιλ, όπου ελπίζει να τη βρει. Ωστόσο, ανακαλύπτει ότι η πόλη έχει αλλάξει από κάποια άγνωστη κακόβουλη δύναμη και καθώς εμβαθύνει στην πόλη, ανακαλύπτει τρομακτικές φιγούρες, τόσο οικείες όσο και άγνωστες. Αμφιβάλλοντας για την ψυχική του σταθερότητα, προσπαθεί να κατανοήσει την πραγματικότητα και ελπίζει να παραμείνει αρκετά δυνατός για να σώσει την αγαπημένη του.

Τα τέρατα δεν είναι ψηφιακά, αλλά ερμηνεύονται, μέσω προσθετικού μακιγιάζ, από έναν επαγγελματία χορευτή. Όπως δήλωσε και ο βετεράνος του είδους Patrick Tatopoulos, που ανέλαβε τον σχεδιασμό των πλασμάτων, τα εφέ είναι κατά 95% παραδοσιακά.

Γυρίσματα έγιναν σε διάφορες πόλεις της Γερμανίας και της Σερβίας.