Ιούλιος 1917. Καθώς το σχέδιο της Ίζομπελ να μετατρέψει το Downton Abbey σε νοσοκομείο έχει επισύρει τις διαμαρτυρίες τόσο των «πάνω», όσο και των «κάτω» ενοίκων του, ο Ο’ Μπράιεν πείθει την Κόρα να διορίσει τον Τόμας διευθυντή του νοσοκομείου. Η Εθελ είναι απορροφημένη από την φροντίδα των ασθενών, ενώ η Έντιθ κερδίζει τον σεβασμό όλων ως βοηθός νοσοκόμα. Ο οδηγός Μπράνσον, εξυμνώντας τη Ρωσική Επανάσταση προτίθεται να γίνει αντιρρησίας συνείδησης, απορρίπτεται όμως από τη στράτευση για ιατρικούς λόγους. Ο πρώην υπηρέτης Γουίλιαμ, κάνει πρόταση γάμου στη Ντέζι πριν φύγει για τα χαρακώματα. Ο Λανγκ ανακαλύπτει ότι το τραύμα του φέρνει εμπόδια στη δουλειά του, ενώ η Άννα ανακαλύπτει ότι η Μπέιτς δουλεύει σε μία παμπ.